13 raisons pour lesquelles vos cheveux tombent

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Examen médical par William Truswell, MD

La perte de cheveux, ou alopécie, se produit lorsque vos cheveux commencent à s'amincir, à tomber progressivement ou à tomber en touffes. La perte de cheveux soudaine peut être temporaire, en raison de facteurs de stress, de changements hormonaux et d'autres facteurs environnementaux. Cependant, la perte de cheveux peut également être permanente selon la cause et la façon dont elle affecte le cycle de croissance des cheveux.

La croissance typique des cheveux implique toujours la perte de vieux cheveux au fur et à mesure que vous faites pousser de nouveaux cheveux en trois cycles :

Anagène (phase de croissance) :Les cheveux poussent dans le follicule et traversent votre cuir chevelu.

Catagène (phase de transition): Le follicule pileux commence à rétrécir et la croissance des cheveux ralentit. Les cheveux se séparent alors du follicule.

Télogène (stade de repos) :Le follicule pileux devient dormant et cesse de pousser les cheveux, ce qui vous fait perdre vos cheveux.

Les personnes dont la croissance des cheveux est normale perdent généralement 50 à 100 cheveux par jour. Cependant, si vos cheveux s'amincissent ou tombent en touffes, quelque chose ne va pas. Voici comment les conditions de santé, le stress et les changements hormonaux peuvent faire tomber vos cheveux, ainsi que ce que vous pouvez faire pour faire repousser vos cheveux.

La perte de cheveux héréditaire, ou alopécie androgénétique, est une perte de cheveux causée par des déséquilibres génétiques ou hormonaux qui affectent les hormones androgènes (généralement la testostérone). Tout le monde peut subir une perte de cheveux héréditaire, mais elle affecte généralement les hommes et est plus communément appelée calvitie masculine.

Chez les hommes, les cheveux commencent à s'amincir près du sommet de la tête et forment une racine des cheveux fuyante (créant une forme en « M »). Finalement, vous pouvez devenir complètement chauve. Chez les femmes, les cheveux deviennent fins partout sans chute de cheveux.

Il n'y a pas de remède contre la perte de cheveux héréditaire, mais un traitement peut aider à ralentir la perte de cheveux ou à faire repousser les cheveux. Les traitements contre la perte de cheveux héréditaire comprennent :

Rogaine (minoxidil):Un médicament topique approuvé par la FDA appliqué sur le cuir chevelu pour traiter la perte de cheveux héréditaire en aidant à élargir les vaisseaux sanguins pour aider à améliorer la santé du follicule pileux et favoriser le cycle de croissance.

Propecia (finastéride): Un inhibiteur de la 5 alpha-réductase de type 2 qui empêche la testostérone de se transformer en dihydrotestostérone (DHT), une hormone qui peut favoriser la chute des cheveux. Ce médicament est pris par voie orale et est approuvé par la FDA pour traiter la perte de cheveux héréditaire.

Thérapie par la lumière rouge :Ce traitement utilise un laser pour déclencher la croissance des cheveux au niveau du follicule pour aider à traiter la calvitie masculine et féminine.

Spironolactone : Un médicament qui aide à bloquer la DHT et à empêcher la testostérone d'affecter les récepteurs androgènes qui peuvent entraîner la perte de cheveux. Ce médicament oral est généralement utilisé pour traiter la calvitie féminine.

Greffe de cheveux : Cette chirurgie consiste à implanter des follicules pileux sains dans des zones de cheveux clairsemés. Les cheveux transplantés sont souvent prélevés sur les côtés ou à l'arrière de la tête.

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Les cheveux commencent naturellement à s'amincir et la croissance commence à ralentir avec l'âge. La perte de cheveux liée à l'âge diffère de la perte de cheveux causée par une augmentation des androgènes car elle n'est pas influencée par les hormones. Au lieu de cela, le vieillissement fait que vos follicules pileux finissent par cesser de pousser les cheveux. Devenir gris modifie également la structure de vos cheveux car ils perdent le pigment qui vous donne la couleur des cheveux. Le résultat est des cheveux grisonnants qui finissent par se transformer en cheveux fins et blancs.

La perte de cheveux liée à l'âge est inévitable, mais si vous attrapez la perte de cheveux au début, des traitements comme le minoxidil peuvent aider à la repousse des cheveux.

L'alopécie areata est une condition qui amène le système immunitaire à attaquer les follicules pileux sains, entraînant la chute des cheveux. Les types d'alopécie areata comprennent:

Pelade inégale : Le type le plus courant où les gens perdent de petites plaques de cheveux sur le cuir chevelu ou le corps. Les cheveux peuvent repousser d'eux-mêmes, tandis que d'autres peuvent nécessiter un traitement.

Alopécie totale :Perte de cheveux complète ou quasi-complète sur le cuir chevelu.

Alopécie universelle :Un type rare où les gens perdent tous les cheveux sur le cuir chevelu, le visage et le corps.

Alopécie cicatricielle : Destruction complète des follicules pileux qui provoque des cicatrices. Les cheveux ne peuvent pas repousser.

Certaines personnes atteintes d'alopécie peuvent avoir des cheveux qui repoussent naturellement sans traitement. Les cas plus graves peuvent nécessiter un traitement ou avoir une perte de cheveux permanente. Les traitements de l'alopécie peuvent inclure :

Minoxidil

Corticostéroïdes topiques

Injections de corticostéroïdes

Anthraline

Bimatoprost (un médicament pour aider à faire pousser les cils)

Contacter l'immunothérapie

Méthotrexate

Inhibiteurs de la SA

Le traitement de chimiothérapie peut endommager les follicules pileux, provoquant la chute des cheveux sur la tête et le corps. La quantité de cheveux qu'une personne perd pendant la chimio dépend de la personne et du médicament utilisé. Tout le monde ne perdra pas ses cheveux pendant le traitement, tandis que d'autres peuvent ressentir un amincissement ou une perte totale de cheveux. La perte de cheveux peut affecter le cuir chevelu, les poils pubiens, les poils des bras et des jambes, les sourcils et les cils. Le cuir chevelu peut également devenir irritant et douloureux.

La radiothérapie peut également provoquer la chute des cheveux en endommageant les follicules pileux. La dose de rayonnement peut déterminer combien de cheveux sont perdus ou à quel point la perte de cheveux est permanente. Généralement, la perte de cheveux commence quelques semaines après le traitement. Les cheveux commencent généralement à repousser quelques mois après le traitement. Cependant, la repousse dépend des dommages causés au follicule pileux.

La perte de cheveux due aux traitements contre le cancer est généralement inévitable. Néanmoins, votre équipe soignante peut vous suggérer d'utiliser un bonnet rafraîchissant pour aider à réduire votre risque de perte de cheveux. Voici d'autres façons d'aider à gérer la perte de cheveux due au traitement du cancer :

Porter une perruque

Se couvrir la tête avec des foulards ou des turbans

Venir doucement les cheveux pour éviter d'autres pertes et irritations

Éviter les styles qui tirent les cheveux

Couper les cheveux plus courts

Le stress peut provoquer une perte de cheveux importante, connue sous le nom d'effluvium télogène. Si vos cheveux commencent à tomber des mois après une situation stressante, c'est probablement le stress qui est à blâmer. Les facteurs de stress qui peuvent causer la chute des cheveux comprennent :

Perdre plus de 20 livres

Donner naissance

Situations de vie très stressantes comme un parent malade, un divorce ou la perte d'un emploi

Se faire opérer

Récupération d'une maladie (souvent accompagnée d'une forte fièvre)

Arrêtez de prendre des pilules contraceptives hormonales

La meilleure façon de traiter la perte de cheveux liée au stress est de gérer le stress. Généralement, la perte de cheveux liée au stress s'arrête après six à neuf mois et les cheveux retrouvent leur épaisseur habituelle. Si quelqu'un reste stressé, la perte de cheveux peut continuer. Voici quelques façons d'aider à gérer le stress :

Méditer

Exercices de respiration profonde

Dormir suffisamment

Faire de l'exercice régulièrement

Avoir une alimentation équilibrée et nutritive

Parler avec un professionnel de la santé mentale

La trichotillomanie est un trouble obsessionnel-compulsif (TOC) qui pousse les gens à s'arracher les cheveux. Les personnes atteintes d'un trouble de l'arrachage des cheveux peuvent endommager le follicule pileux et la peau, entraînant une perte de cheveux.

La trichotillomanie est souvent un mécanisme d'adaptation au stress et à l'anxiété qui devient une habitude. Les enfants sont plus susceptibles d'avoir la trichotillomanie, mais elle disparaît généralement sans traitement. Cependant, les personnes atteintes de trichotillomanie plus sévère peuvent avoir besoin d'aide pour gérer le stress et la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) pour arrêter de s'arracher les cheveux.

La perte de cheveux pendant la grossesse n'est pas courante, mais elle est possible. Pendant la grossesse, les gens sont plus susceptibles d'avoir des conditions qui causent la perte de cheveux, comme l'hyperthyroïdie, l'hypothyroïdie et l'anémie ferriprive. Le traitement de ces conditions peut aider à retrouver l'épaisseur des cheveux.

Les changements hormonaux post-partum et les facteurs de stress sont plus susceptibles de provoquer la chute des cheveux. Après l'accouchement, une baisse des niveaux d'œstrogène peut provoquer une chute excessive des cheveux. Le stress et le traumatisme de la naissance peuvent également provoquer la chute des cheveux. La perte de cheveux post-partum est généralement la plus visible après quatre mois, mais les cheveux repoussent souvent à leur épaisseur habituelle en un an.

Tirer constamment les cheveux dans des styles serrés peut entraîner une perte de cheveux appelée alopécie de traction. C'est à ce moment que les tresses serrées ou les queues de cheval arrachent les cheveux et endommagent le follicule pileux. La coloration continue, la permanente, la relaxation chimique ou le coiffage à la chaleur peuvent également endommager les cheveux et entraîner un amincissement ou une perte de cheveux. Les gens peuvent également perdre leurs cheveux lorsque les vêtements frottent contre la peau, ce qui est connu sous le nom d'alopécie de friction. Ceci est plus fréquent sur les jambes.

L'alopécie de traction est permanente, mais elle peut être prévenue en évitant les coiffures serrées qui tirent sur les cheveux. D'autres moyens d'aider à prévenir les dommages aux cheveux et la perte de cheveux comprennent:

Faire suivre le shampoing avec un après-shampooing

Enveloppez les cheveux dans une serviette ou séchez-les à l'air libre (évitez de frotter les cheveux avec une serviette)

Brossez les cheveux lorsqu'ils sont mouillés pour éviter les dommages

Porter les cheveux lâchement tirés en arrière

Évitez les tissages ou les extensions de cheveux

Attendez huit à 10 semaines entre les retouches de coloration

Ne pas colorer, permanenter ou défriser les cheveux trop près les uns des autres (attendre au moins deux semaines entre les deux)

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Les déséquilibres hormonaux liés au syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) et au contrôle des naissances peuvent entraîner la perte de cheveux. La perte de cheveux du SOPK est causée par les ovaires qui surproduisent des niveaux extrêmement élevés d'androgènes, provoquant la perte de cheveux sur les tempes et le devant du cuir chevelu. À l'inverse, ce changement hormonal peut également provoquer une croissance excessive des poils sur le visage et la poitrine. Les personnes atteintes de perte de cheveux SOPK prennent généralement le médicament oral spironolactone pour aider à la repousse. Un contraceptif hormonal peut également être prescrit pour aider à réduire les niveaux de testostérone provoquant la perte de cheveux.

Bien que cela ne soit pas aussi courant, les personnes qui arrêtent de prendre des contraceptifs oraux peuvent éprouver des déséquilibres hormonaux temporaires qui amincissent les cheveux. Les personnes qui traversent la ménopause peuvent également commencer à ressentir un amincissement des cheveux car le corps diminue naturellement les niveaux d'œstrogènes.

La glande thyroïde dans votre cou fabrique des hormones nécessaires pour réguler la respiration, le rythme cardiaque, l'humeur et la digestion. Lorsque la thyroïde ne fonctionne pas correctement, cela peut provoquer des déséquilibres hormonaux qui affectent tout le corps. Les personnes atteintes d'une maladie de la thyroïde peuvent avoir des cheveux clairsemés, des cheveux fins et des sourcils clairsemés.

L'hyperthyroïdie (une thyroïde hyperactive) et l'hypothyroïdie (une thyroïde sous-active) peuvent provoquer un amincissement des cheveux. Cette perte de cheveux est généralement temporaire et le traitement du dysfonctionnement thyroïdien peut aider à la repousse. Cependant, certains médicaments pour la thyroïde peuvent également provoquer une perte de cheveux.

Les IST comme la syphilis peuvent vous faire perdre des cheveux par plaques sur le cuir chevelu, les sourcils et le visage. Le traitement de la syphilis avec des antibiotiques devrait arrêter toute perte de cheveux supplémentaire. Les cheveux devraient repousser après le traitement de la syphilis.

Le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) peut également provoquer indirectement la chute des cheveux. Les personnes vivant avec le VIH sont plus exposées au risque d'anémie ferriprive et de malnutrition, ce qui peut entraîner la chute des cheveux.

Votre corps a besoin de la bonne quantité de vitamines et de minéraux pour aider les cellules saines à se développer et à fonctionner, de sorte que les carences en nutriments peuvent entraîner une perte de cheveux au fil du temps. Une alimentation nutritive peut aider votre corps à reconstituer les nutriments nécessaires pour garder vos cheveux et votre corps en bonne santé.

Les carences nutritionnelles courantes liées à la perte de cheveux comprennent :

Biotine : Vitamine AB qui aide à transformer les aliments en énergie. La biotine se trouve dans les abats, les œufs, le poisson, les graines, les noix et les patates douces.

Fer: Un minéral qui aide à fabriquer l'hémoglobine pour déplacer l'oxygène dans les globules rouges et les hormones. Le fer se trouve dans la viande, les fruits de mer, la volaille, les lentilles, les épinards, les haricots rouges, les noix et les céréales enrichies en fer.

Protéine: Un nutriment qui aide à la croissance et à la réparation des cellules. Les sources de protéines comprennent les produits d'origine animale comme la viande, le lait, les œufs et le poisson. Les sources végétales comprennent les haricots, le soja, les légumineuses et le quinoa.

Zinc: Un minéral qui soutient le système immunitaire et aide à fabriquer de l'ADN et des protéines. Le zinc se trouve dans les huîtres, la viande, le crabe, les homards et les céréales enrichies en zinc.

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Une personne empoisonnée à l'arsenic, au thallium, au mercure, à l'acide borique et au lithium peut perdre ses cheveux comme effet secondaire. L'ingestion de grandes quantités de warfarine, un ingrédient de la mort aux rats, peut également entraîner la perte de cheveux. La prise de quantités toxiques de vitamine A et de sélénium peut également entraîner la chute des cheveux.

La seule façon de traiter la perte de cheveux induite par le poison est de diagnostiquer à quel poison vous avez été exposé. Les cheveux repoussent généralement après que quelqu'un arrête l'exposition au poison.

Certains médicaments peuvent faire tomber vos cheveux. Les médicaments qui peuvent entraîner la perte et l’amincissement des cheveux comprennent :

Antidépresseurs

Rétinoïdes, pour traiter les affections cutanées

Bêta-bloquants

Bloqueurs de canaux calciques

Anticoagulants

Médicaments contre l'hypertension

Le lithium, un stabilisateur d'humeur

Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme l'ibuprofène

Si vous prenez un nouveau médicament et remarquez que vos cheveux tombent ou s'amincissent, contactez votre fournisseur de soins de santé.

La perte de cheveux peut affecter les gens différemment selon la génétique, les changements hormonaux ou les conditions de santé. Quelle que soit la cause, le traitement pour faire repousser les cheveux est généralement plus efficace si vous détectez la perte de cheveux tôt. Une fois que le follicule pileux est définitivement endommagé, les cheveux ne peuvent plus repousser.

Si vos cheveux commencent à s'amincir ou à tomber en touffes, appelez votre fournisseur de soins de santé ou votre dermatologue. Ils peuvent vous aider à comprendre ce qui cause la perte de cheveux et comment aider à traiter le problème de racine.

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